感染人類乳突病毒 會變癌症嗎？

 

　【本報訊】　問：在一次游泳陰道感染後，至台大醫院婦產科檢查，醫師告知是菜花要電療。第二回我找老婦產科醫師診治，她也告知我疑似菜花。我又到一家口碑很好的私人自費醫院檢查，醫師告知這是「人類乳突病毒瘤」不會傳染，也可以和男友有親密關係。

　後來又到三軍總醫院經DNA化驗證實是「人類乳突病毒瘤」，醫師叫我不要擔心！但日前看見相關報導指出人類乳突病毒瘤可能導致癌症的信息，又教我很惶恐。我的病毒瘤分布在大陰唇，自青春期就有，且有隨年齡增多的趨勢，偶而會有灼熱刺痛的感覺，我該怎麼做呢？（感恩的Ｙ小姐）

　答：人類乳突病毒（HPV）目前已知有七十多型，其中二十多型可引起生殖道感染，且幾乎是經由性接觸傳染的。如果妳至今還不曾有過性接觸，則感染HPV的機會微乎其微。

　而妳所謂的「大陰唇」其實恐怕是「小陰唇」，要弄清楚外陰部的構造中，大腿內側是大陰唇，最突出的兩片肉是小陰唇，小陰唇的內側往往會有一顆顆圓頭狀的小突起，那是正常的構造，但時常被婦產科醫師誤判為菜花，事實上前者是圓頭的，且左右對稱，後者是尖頭的，因此不大可能左右小陰唇對稱性生長，況且菜花也不會一直侷限在小陰唇內測生長，而會向陰道口、陰道內、子宮頸、會陰、肛門口生長。

　在臨床上常見到婦女朋友被嚇得要命，有時還被電燒切除，但其實根本不是菜花，應該是你最後求診的兩位醫師所言的，正是「顯微乳突瘤」（Micropapillosis），而非HPV感染，所以他們告訴妳，那不會傳染，不必擔心。

　HPV感染中，也只有少數幾種高致癌性的可能引起下生殖道癌症，並不是說有HPV感染日後就會罹患癌症。只要每年做抹片檢查，性行為盡可能使用保險套，自然可以大幅降低子宮頸癌的機率。

（台灣性教育協會理事長、台北醫學大學附設醫院 婦癌科主任鄭丞傑回答，陳南君整理）

中國時報 　 醫藥保健 　 910219