解讀2003 Durex杜蕾斯全球性調查報告—

台灣性教育協會理事長 鄭丞傑醫師

　　連續第八年的Durex杜蕾斯全球性調查報告，今年是第二年使用網路調查，調查對象從去年的22國五萬人，變成34國十五萬人，為歷來規模最大的一次。不過我們必須先了解，經常上網的人口，年輕族群比中老年人多得多，因此調查結果所代表的比較傾向是年輕人，並且是經常上網的年輕人。網路調查容易有重複回答及回答不實的情況，不過受訪人數大增之後，可以稀釋這個缺點的影響。
今年調查了16個問題，也是歷年來最多的，扣去最後幾題有關最性感的女人、男人及最性感的職業，其餘的我們來解讀一下。

● 性行為頻率
這是每年都調查的問題，全球的平均數在2000及2001年分別是96及97
次，當時是調查16到55歲性活躍的人口，2002及2003分別是139及127次，這是網路調查，因此受訪者以年輕人為主，台灣的網路族這兩年分別是121及113次。以全球排名而言，台灣從2000到2003年，分別是倒數第五、第三、第四及第七，這使得不少國人質疑我們真的這麼「不行」嗎？
性行為的頻率和婚姻生活品質的確有強烈的關係，並且可以互為因果。不過由於國人更換性伴侶的頻率比西方國家要低，所以缺乏新鮮感所帶來的刺激，這會影響做愛的頻度。很多長期固定的伴侶，雖無火花，但細水長流。只要雙方都喜歡，每天一次或每月一次都可以呀！不過，如果是因為雙方互動關係不良所造成的，就應該求助婚姻及性諮商專家才好。

● 性生活滿意度
這是近年來第一次詢問這個問題，全球平均73%的人滿意，女性74%，男性
72%。台灣為61%，全球排名倒數第三，和芬蘭及俄羅斯的59%相差不多。
這種結果似乎令人十分沮喪，尤其是看到中國大陸83%高居全球第三名，香港也有75%滿意度，排在第九名。但事實上全球滿意度最高的是泰國的92%及越南的90%，而他們的性行為頻率還在台灣之後，分別是全球倒數第六及第五，可見所謂「性滿意度」和人們所要求的標準有關係，如果要求的水準不高，滿意度自然容易較高。不過從這裡，我們也不得不擔心，台灣人是不是要求的已經不少，但實際達到的太少，才造成滿意度偏低？性教育是終身教育，成人的性教育如果能夠加強，男人女人的性愛滿意度就有機會提升。

● 是否曾經…

全　　　球 台　灣 一夜情 45% 20% 網交、電交 28% 22% 假裝高潮 26% (男12%，女48%) 21% 與好友的伴侶做愛 10% 6%

　　2002年的調查，有一夜情者全球為50%，台灣則連續兩年都是20%，和香港並列為全球倒數第一名，這是個好現象，不過也因而讓人擔心未來恐怕有相當大的成長空間，如果不確實做到「No condom, no sex」，則性傳染病的暴增指年可待。

● 喜愛的性姿勢

這是近年來第一次調查的問題，答案是：

　　比起二、三年級生來說，以六、七年級生作為主力的網路族，已不再最愛傳統的傳教士姿勢了，不論在全球或台灣，男上女下面對面已落居第三名了！不過，最受歡迎的”Partner on top”姿勢，實際上對男人而言是女上男下，對女人而言，還是男上女下，不知是問卷設計失誤，還是就是要問出是否大家都十分重視對方的感受，寧願對方主控全場？
各種姿勢有不同的快感，對女性而言尤其感受最深，不但陰道前壁、後壁、側壁的感覺不同，角度、深度、速度不同，感受也不同，當女性享受到不同的性愛歡娛時，對男伴而言，其實都是一種很好的鼓勵，也自然提升性生活的質與量。

● 助性的方式

這也是第一次詢問，人們曾用過哪些助性的方式，答案如下：

值得注意的是，幾乎全球各國人們主要的助性用品都是特殊的保險套和色情
影片、雜誌，但後者只在於視覺誘發激情，前者則可以在實戰中以觸覺增進邁向巔峰的力道。
事實上保險套的用途除了避孕和預防性傳染病(包括愛滋病)之外，不但可以減少日後下生殖道癌症(子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、陰莖癌)及肛門癌的機率，還可以藉由造形設計，使得表面的顆粒、螺紋增加摩擦力，這比起「入珠」要溫和、健康得多。而各種不同口味的保險套，也增加口交的情趣，又可避免口腔咽喉感染性病，值得推廣。

● 何時上床
和一個新伴侶發生第一次性行為的時間是在交往多久之後？

兩年比對下來，全球的變化不大，台灣人的相對保守，值得鼓勵，不過一個
月內、三個月內就上床的人有增多的趨勢，還是令人憂心似乎正在「成長」中！超過三分之一的人交往一個月就上床，六成的人交往三個月內就上床，感覺上似乎都在尋找「砲友」，而不是在找終身伴侶！

● 沒有防護措施的性行為
和新伴侶做愛而不戴保險套，2002年全球為39%，台灣為41.8%，2003年全
球為41%，台灣為47%。去年台灣人的「冒險性」排名全球第六，今年則為第五，真是令人擔心！中國大陸更嚴重，高達59%，全球排名第三，僅次於捷克和保加利亞。如果對方不肯用保險套，是否仍與他(她)上床？2002年全球為31%，台灣為48%，2003年全球為36%，台灣為53%，兩年都高居全球第三名！中國大陸更高達70%，為全球之冠！可見心存僥倖者實在太多，而這正是愛滋病容易爆巨量流行的危險因子。而婦女朋友總是相信自己是對方唯一的性伴侶，或是自認「應該不會那麼倒楣」，更是國內未來愛滋病防治的一大隱憂。

● 向長期伴侶坦承…

　　就過去或現在罹患性傳染病而言，台灣都是全球坦白率的倒數第二名，只比馬來西亞高一點點，和中國大陸、泰國的差不多，香港人則坦誠了一些(分別是「過去」29%，「現在」33%)，不過和全球平均值仍然低很多。由此可見，因為民風比較保守，觀念較不開放，大家都擔心坦白承認可能帶來的後果，對長期伴侶尚且如此，大家怎麼可以心存僥倖，不用保險套而期望高枕無憂呢？

● 預防性病/愛滋病的方法(複選)

較於全球的平均狀況，台灣人還是相對保守一些，然而能夠對性伴侶忠實的也不到六成了，因此安全性行為的教育更需加強。

● 保險套的使用
今年的全球性調查當中，有3題專門針對台灣地區而詢問的，分別是
(1)使用保險套的原因(複選)

(2)沒有使用保險套的主因(單選)

(3)伴侶的偏好會不會使你增加或減少使用保險套？

會 73.15% 　不會 26.85%

由此可見絕大多數人使用保險套是為了避孕及預防性傳染病，保險套製造公司有必要加強保險套的附加情趣功能，如此不但可以減少因為「味道不喜歡」或「使用不舒服」而不使用保險套的機率，也有助於提升性生活的品質。
將近四分之三的受訪者會考慮對方的好惡，而決定用不用保險套，這是十分令人擔憂的事，尤其很多婦女不知如何拒絕對方而不傷感情，因而把自己推入愛滋病的風險中，將近四分之一未使用保險套是因為伴侶拒絕使用，不戴「安全帽」就直接「上路」，也印證了這個事實。成人性教育中，應該教導人們如何在充滿情趣互動中使用保險套，才是一條務行可行的道路。同時，也必須從青少女時期即教導女性拒絕的藝術，才不會一直冒險上床。

● 最重要的性健康議題

這個問題上，台灣和全球平均狀況有一個重大的落差，當大家都以性病/愛滋病為首要關注議題的時候，台灣人有一半以上的人認為青少女懷孕問題是最重要的性健康問題，並且這51%是全球第一名！事實也的確如此，目前台灣的青少女生育率仍高居亞洲第一，可見避孕教育十分需要加強，而只要正確使用保險套，自然可以避孕又防治性病/愛滋病了。

● 最有用的性知識來源

相較於全球的平均狀況，台灣地區的受訪者依賴網際網路獲取性知識的比率偏高，僅次於來自書本。雖然研究族群不盡相同，不過2001年的Durex全球性調查中，網路只佔1%的吸收性知識主要來源，如今卻已躍升到27%，而網路中的色情資訊，始終是令人頭痛的問題，早已在提供性知識中只佔一個小角色的父母、老師、醫師必須因勢引導，運用三大資源—書籍、網路、雜誌去協助青少年朋友。

● 結語
綜合而言，2003年的Durex杜蕾斯全球性調查有幾點值得我們注意：
(1) 吸收性知識，網路成大宗—各單位對於網路的管理與利用，應該加強，父母師長尤其必須了解禁絕是不可能的，從旁輔導才是辦法。
(2) 超猛冒險「性」，居世界第三—47%的人和新的性伴侶上床不戴保險套，53%的人即使對方拒絕使用保險套，還是會和他上床！安全性行為的教育，在台灣還是沒有真正落實！
(3) 超快速上床，啥米攏不驚—交往一個月就上床的，超過三分之一，三個月內上床的將近六成，性的速食文化，會使年輕人換性伴侶跟換手機一樣快，因此安全性行為的教育益形重要。
(4) 青少女懷孕，大家最關心—當前的性健康議題中，青少女懷孕、墮胎、生育問題，在台灣比愛滋病更受關心，不過如果能作好安全性行為教育，其實可以「一兼而顧，摸蜆仔兼洗褲」。
(5) 性滿意程度，倒數第三名—不但性行為的頻率在全球排倒數第七，滿意度也居倒數第三，成人性教育應該推廣，不但教導安全性行為，還要教導配偶伴侶間的互動、情趣技巧，從而提升婚姻生活的品質。