子宮頸癌前病變 別心慌
快治療 預後佳

鄭丞傑 / 台北醫學大學附設醫院婦癌科主任
《轉載自由時報2007/06/11》

　　早期診斷出癌前期病變的婦女，切勿談癌色變，更不需沮喪難過，如果還考慮生育，瞭解一下這些病變的過去與未來即可知道，其實幾乎是不受影響的。

　　統計上，由正常的狀況變成CIN1(輕度子宮頸上皮內腫瘤)大約是一、兩年的時間，變成CIN3(重度子宮頸上皮內腫瘤)則約5年左右。

　　不過似乎未必一定是由1→2→3循序漸進式的變化，可能也有「跳級」前進的狀況。

　　至於CIN變成侵犯性癌的機率如何呢？

　　大致而言，CIN3變成侵犯性癌的機會約為15％，CIN2為5％左右，CIN1則只有1％左右。

　　另外，CIN1有11％機會變成原位癌（CIS），CIN2有22％變成CIS，當然，時間愈久百分比愈高，如只追蹤個3、5年，會變成癌症的機率自然是更低了。

　　但是也有研究指出，如果不做任何處理，經過平均4年的追蹤，CIN1的病患已有16％變成CIN3了，因此雖然CIN1有57%會自然消失，根本不需要治療，短期內也許還不是大問題，長期的話，不能不考慮它變成CIN3，甚至侵犯性癌症的可能性。

　　總之，定期抹片檢查是防治子宮頸癌的不二法門，如果發現癌症前期病變，不必心慌意亂，好好與婦癌專家討論一番，再決定適當的處理方法，預後十分良好。

　　不論只做子宮頸錐形切除，或單純子宮切除，只要變性區都已切去，邊緣沒有異常細胞，則治癒率都趨近百分之百；而即使在追蹤過程中發現復發，絕大多數也都只是癌前病變，而非真正侵襲性子宮頸癌，預後仍十分良好。