| 原載於中國時報醫藥版95-3-31
【鄭丞傑（國泰醫院婦產科醫師．婦科腫瘤醫學會理事）】
長期佔據我國婦女癌症第一位的子宮頸癌，近年來因為抹片的成功推廣，第一期之後的侵襲性癌已逐漸減少，取而代之的是因為性開放及早期篩檢而早期診斷的癌前病變，尤其是輕度和中度子宮頸細胞病變，在年輕族群已越來越多。
目前全球預防子宮頸癌的主流方法，仍是抹片檢查，不過由於傳統的抹片檢查有偏高的偽陰性，因此出現了幾種輔助方法，包括人類乳突病毒（HPV）檢測、電腦抹片和薄層抹片等。
HPV檢測是在找致病因子，不過多數感染HPV的人因免疫力好而使體內的HPV濃度下降或消失，因此大多數HPV感染者不會罹患子宮頸癌。電腦抹片則是利用人工智慧，在一、二十萬個以上的細胞中挑出最不正常的細胞，讓細胞病理專家判讀，以減少判讀失誤造成的偽陰性，目前主要用在實驗室品質的管控。
薄層抹片是近幾年來興起的抹片新方法，傳統抹片容易因細胞重疊而影響判讀；薄層抹片則是把刷下來的細胞放入特殊溶液中，離心之後，讓單一層的細胞舖在玻璃片上，因此大大地減少了塗抹造成的偽陰性。目前在台灣已有三種薄層抹片在市面上，取得衛生署的醫療器材查驗登記，都可以改善抹片品質並提高診斷力。
以上這些方法目的都是在避免子宮頸癌前病變演變成子宮頸癌，不過，根據2006年3月份的新英格蘭醫學期刊發表，全球第一支子宮頸癌疫苗可望在6月8日前取得美國食品藥物管理局（FDA）的許可，正式上市嘉惠婦女朋友們，這種原名為GARDASIL（中文尚未命名）的四價疫苗，可以百分之百預防第16、18型HPV引起的子宮頸癌，而這兩型HPV引發的子宮頸癌佔了70％左右，未來如果所有的青春期少女都施打疫苗，將可大幅減少子宮頸癌的發生，已成年的婦女施打這種疫苗，料將也有大幅的保護作用。
更理想的作法，其實是所有的男性也從青春期就施打這種疫苗，因為：(1)更可加強預防伴侶的子宮頸癌；(2)可以減少自己的陰莖癌和肛門癌；(3)可以避免罹患菜花，因為這種四價的疫苗，除了HPV第1
6、18型之外，另含了HPV第6、11型的抗原，而這兩型HPV正是引起菜花的元兇。
對熟女而言，HPV檢測和薄層抹片仍是「六分鐘護一生」的良方，不過如果想打疫苗，應該也是個不錯的選擇，尤其是那些目前身上並沒有HPV
16、18型的婦女，「疫苗」也許有助於伴侶間「愛苗」的延續下去。
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