一個婦科醫師的觀察，性教育不足，對身體的探索與性的認知受到過度壓抑，就會造成性的不自在，這情形男女都有，許多人到了結婚，還不得其門而入哩！

在21世紀即將到來之時，我曾提出「五自真言」來給現代男女做參考，那就是性自由、性自主、性自在、性自保、性自重，這其中我想對許多年輕婦女而言，最根本的是性自在。

何謂性自在？簡單地說，就是對性感到自在，而不是一提到性就忸忸怩怩，顧左右而言他，或是一味地排斥、鄙視、忽視。

前幾年台北市北投區發生過一件搶匪被咬斷命根子的命案，大略的經過是：「兩名搶匪在山路上捆綁了幾位男女受害人之後，一個搶匪拿著提款卡下山去提款，留下看守被害人的那個搶匪見其中一名少婦頗具姿色，起意姦淫，乃予以鬆綁，要求她對他口交，少婦萬分嫌惡，仍忍痛佯裝合作，在眾人面前為他口交，但立即狠狠地一口咬斷那話兒，趁歹徒疼痛不已，流血不止之際，協助其他被害人鬆綁，並制伏歹徒，後來這位搶匪因企圖逃跑，不幸被亂棒打死。」

　在這個瀕臨性侵害而能僥倖虎口逃生，還救了其他人的個案中，我們可以看出，少婦之所以能夠如此鎮定和機智，背後其實是由於她的性自在，當時如果換成是一位沒有性經驗也缺乏性教育的少女，大概結局是不肯屈從，也不知如何虛與委蛇，而被當眾強制性交了。

女性由於生殖器官比較內斂，原本就不像男性那般從小就自然會天天去撫摸、探索性器官，加上母親總是教導女兒「不可以亂摸那個地方」，因此不要說多數女性直到成年都還不曾好好正視過自己的外生殖器，有些人甚至洗澡時都不敢好好清洗那裡。

過度限制女性對自我身體的探索和對性的認知，當然造成女性對性不自在。事實上大家都不得不承認，多數的女性對性比較自在是在結婚之後，尤其是生育之後，有些婦女朋友說，雙腿敞開在產檯上幾小時下來，不自在也難了！

性交恐懼生嫌惡，以及陰道痙攣症是兩種由於性不自在而引發的女性性功能障礙，她們往往結婚了好多年，依然是處女，因為丈夫實在不得其門而入。這些嚴重的性不自在女性，可能對性有錯誤的認識，或有畏畏縮縮的個性，少數則有不幸的性侵害病史，因此除非透過心理治療，她們的不自在最後往往導致離婚，當然，分手之時依然是「蓬門未曾為君開」，完壁歸趙啦！

比較輕微的不自在其實比比皆是，男女都有。他們一聽到有關性的問題，便避之惟恐不及，多數人覺得有趣的，他們認為是肉麻；甚至有些人認為「何必性教育？長大了自然就會！」他們以為性教育只是性交的教育！更何況臨床上我還時常見到結了婚也還不知怎麼做的夫妻呢！誰說自然就會？

如果我們能夠從小開始，在家庭中、在學校裡、在社會上，都有適合各年齡層的性教育，則這種終身教育必可讓每一個國民性自在、好自在！