剖腹生產
剖腹生產是一種外科手術，由醫師在母體的肚皮及子宮劃開切口，而娩出胎兒。不幸的是，在美國平均剖腹產比率已達到百分之二十五，而台灣近年來更高達百分之卅七。但此比率因醫師、助產人員、醫院及地理位置之不同而有些許變異。此一高比率是由消費者及專業人員兩方面造成的。許多專家認為有些剖腹產在醫學上是不需要的。因為剖腹產比率的升高，您及您的太太應對本章最後一節仔細閱讀，以避免不必要的剖腹產。
非緊急的剖腹生產原因
撇開上升的剖腹產比率不談，的確有一些醫學狀況是應該要剖腹產的。大部份的剖腹產是在一種非緊急的狀況下施行，您的醫師通常會與您們討論生產的選擇及剖腹產的前因後果，甚至讓您來參與決定。
一、胎兒胎位不正：�臀位是指寶寶的腳或屁股先出來，這大約佔所有生產的百分之三。大部份臀位的胎兒是利用剖腹產生出的，然而，有些醫師也成功地從陰道接生，這要視醫師的經驗及醫療設施是否完備而定。不過第一胎為臀位時，一般主張剖腹產較安全。?橫位是一種罕見的胎位，寶寶是橫躺著，如果已經進入產程還是橫位，唯一的分娩途徑是剖腹生產。?顏面位或眉（額頭）位，此意味著胎頭不能以如此大的面積通過媽媽的骨盆。
二、媽媽的骨盆腔太小以致寶寶的頭無法通過（被稱做：「ＣＰＤ」──胎頭、骨盆不相稱）。
三、巨嬰：產前預估體重在四千五百公克以上的胎兒，一般主張剖腹生產為宜。甚至也有人主張預估四千公克以上的胎兒，也可以考慮剖腹產，但這並非絕對必要。
四、母親的疾病：舉例來說，糖尿病、妊娠毒血症、陰道或外陰部有性傳染病病灶，都可以考慮剖腹生產，不過並非絕對必要。
五、前次剖腹產：此手術是對有過剖腹產經驗的母親，在事先即予以安排，而這些接受再次剖腹者，是經篩選後不適合行「剖腹產後陰道生產」（ＶＢＡＣ）者。
六、完全性的前置胎盤：產前超音波如果已確定有完全性的前置胎盤，則應事先排定剖腹生產，並且要備血以應不時之需。
緊急剖腹產的原因
以下的情形如果出現，將是緊急的狀況，而必須立刻施行剖腹產。母親將很快地接受全身麻醉，而寶寶在三到五分鐘之內就要出生。由於母親是被全身麻醉而且這是一個緊急手術，通常父親是不被允許在手術現場的。
一、胎兒窘迫：當寶寶的心跳持續地變慢，並且於宮縮時及宮縮之後保持緩慢，這表示寶寶無法得到足夠的氧氣，而必須立刻地出來。理論上，為了絕對地確定，醫師應該做一個胎兒血液採樣，取出少許寶寶的血來測定其氧氣及二氧化碳含量和ＰＨ值。但並不是所有的醫院都能全天候提供這種測定，而且如果胎兒窘迫是很嚴重的話，醫師可能認為做這種檢查會延後搶救胎兒的時機，因此有時候茛根據胎兒監視器上的胎心音紀錄，醫師便會認定胎兒窘迫而需要剖腹生產。
二、臍帶脫垂：當臍帶滑進了陰道跑到胎頭之前，經由陰道分娩變成不可能，因為胎頭會擠壓臍帶，切斷了氧氣的供應，這是十萬火急的剖腹產。
三、 前置胎盤合併大出血。
四、胎盤早期剝離：胎盤過早從子宮壁剝離，造成流血及減少胎兒氧氣供應，這也是十分緊急的剖腹產。
五、難產，或稱產程無進展，可能由於宮縮不良、骨盆不夠大、頭位不正（胎兒的臉朝向母親前方）或胎兒太大等原因。
剖腹生產的步驟
一、寶寶將會在手術開始的五分鐘之內出來。全部手術過程約需三十到六十分鐘，因此事實上，大部份的時間是用在修補子宮和腹部的傷口上。
二、她是以仰臥的姿勢手術。她的手臀伸向兩邊並且在腕部疏鬆地固定住，如此做是為了防止手臀亂動，污染無菌的地方。
三、她將被置放導尿管，以排除膀胱的尿液。
四、她的血壓及心臟將有儀器予以監視。
五、常常在她的口鼻會被給予氧氣面罩。
六、切口：事實上有兩個切口，一個是切開肚皮，另一個是切開子宮。
祧坐薑f：
１.比基尼切口（橫切）是最常見及令人喜歡的，因為它在陰毛的邊緣做切開，所以疤痕將被隱藏或較不明顯。
２.正中線切口是由肚臍下緣切到恥骨上方。緊急手術有時需要這種切開，因為它可以達成最迅速的娩出，有些醫師做此種切口是看在它快些而且簡單些，不妨將您的要求告訴醫師，因為如果沒有緊急狀況或禁忌，醫師應該可以做比基尼切開的。
?子宮切口：
１.下段橫切開是非緊急手術時最常見的，因為它的失血較少，較少產後感染，最重要的是，未來若要自然生產是可能的，因為較不會有子宮破裂。
２.古典切開是垂直的切開，而通常是十分緊急或特殊狀況時所施行，因為生產會更快些，而將來要自然生產就比較不合適。３.下段縱切開是不常見的，只在某些情況下施行。如為非常早產的情形，子宮下段末被擴展到可以施行橫切口的地步。
如果沒有醫學上的禁忌，媽媽們採用比基尼切口較為合適，因為比較美觀。而子宮下段橫切開較妥當，因為將來想自然生產才有可能，而且恢復時較舒適。
另外，子宮下段切開的剖腹產方式中，又有一種名為「腹膜外剖腹產」，是在不打開腹膜、不進入腹腔的情況下，將膀胱下推，找出子宮下段下刀。這種手術方法的最大好處是術後不必禁食，可以在清醒後即開始吃東西，不必餓肚子到排氣。在有羊膜腔發炎時，此法特別適用，可使污染的羊水不進入母體腹腔內。可惜的是，並非每一位婦產科醫師都會使用這種剖腹產的方法。
七、藥物：除非是全身麻醉，大多數的媽媽在手術時是清醒的。
幓梜職K：造成完全的痛覺消除，但有百分之五到十五的人會因而造成頭痛，這是一種嚴重的頭痛，但為暫時的且可治癒。
?硬腦膜外麻醉：因為麻藥並未直接浸浴著脊神經，有時也許不能提供完全的痛覺解除，極小比率的人會感到陣陣的痛，在此情況下，麻醉人員可能會讓媽媽改採全身麻醉。硬腦膜外麻醉可以留置一條管子在體內（背部），隨時添加麻醉藥物進去，因此如果希望手術後一兩天內都不會感覺疼痛，這種方法是最好的選擇。
?全身麻醉：適合在緊急狀況下，以及如果媽媽懼怕在清醒時動手術，或者媽媽有背部或血壓的問題時使用。而這種麻醉對母親及胎兒的危險都比較大，醫師手術動作要足夠快才行。好處是麻醉快速，可迅速讓寶寶出生，另外也不會有脊椎麻醉可能造成的頭痛或日後的腰痛。
看時剖腹生產
有關剖腹生產，中國人比起西方人還多一個選擇吉時良辰的問題。當然我們不能全盤否定看時剖腹的意義，至少對某些人，它有些許的心理安慰作用，不過有時候看時開刀，徒增麻煩或風險，例如距離預產期還有一個多月，胎兒也不夠重，或者竟然看了個預產期之後一、二週的時辰，胎兒難道能任人使喚，說不出來就不出來嗎？有時候人算不如天算，看了太晚的日子，反而變成痛起來時，卻沒有空腹八小時以上，徒增開刀麻醉的危險性。
因此，如果對於非緊急性的剖腹生產，想要看日擇時，也應配合醫師的臨床判斷，還有他的手術時間表，在不妨礙母子健康，也不妨礙醫院作業的狀態下，或許還可為之，否則就照醫師的安排，也未必不會生出龍子鳳女呀！
關於寶寶
剖腹產出的寶寶，通常肺部有較多的粘液，因為他們不像自然生產，在通過陰道時受到擠壓，這會幫助擠出粘液。小兒科住院醫師會檢查寶寶，並吸出多餘的粘液。由於寶寶沒有從產道推出，他的頭會保持圓圓的很好看。
如果剖腹產是在非緊急狀態下的手術，大致來說寶寶情況都會不錯。如果剖腹產是在緊急狀況下所為（如胎兒窘迫），寶寶可能需要氧氣，及馬上送到嬰兒室觀察及治療。在這種情況下，醫師會在送走寶寶之前，很快地在您的太太面前秀一下。這樣急迫地分離可能會使父母感到不舒服，但至少也讓您們參與了關心。
與生產相關的感覺
有些母親表示她們沒有感覺到生產的連貫性，因為她們的身體是麻木的，有塊簾子隔開了她們的視線，而她們的醫師在生產的過程中沒有與她們交談。
您無法改變第一項，但剩下的兩者是可以改變的。記得要醫師或護士在胎兒要出生時告訴您倆。
有些媽媽，在經過長期無進展的產程後，行剖腹產，而於術後感到無比解脫。而其他的媽媽可能有混合的感覺──快樂、解脫以及當看到寶寶時，失望甚至憤怒因為不能從陰道完成分娩。您呢，也會感受到這種正常情緒反應的一部分，與她談話並做一個好的傾聽者是有用的。
把剖腹產引入一個正向的經驗
第一且最重要的，您及您的太太、醫師三者有良好的溝通，以及對生產方式的選擇有相似的理念哲學。此外，您要相信醫師的臨床判斷。您們二人，尤其是您太太，要對醫師的建議感到安全，要相信醫師的處置都是支持她來避免不必要的剖腹產。例：走路來刺激緩慢的產程，一些下推的技巧來幫助因難的分娩等等。而且會盡量將藥物的介入，減到最少，除非是絕對必要。在這種情況下，你倆會了解剖腹產是在所有方法用盡之後，不得已而為之，對於開刀也就不會懊悔。
避免不必要的剖腹產
以下有幾點，可以幫助您的太太減少剖腹產的機會：
一、 選擇一個好醫師，他能夠：
銕饡z倆對生產抱持的哲學。
?減少在自然生產中藥物的介入。
?有一個較低的剖腹產率（最好是百分之廿五以下，他的比率可能每個月有所不同，這也跟他當時病人的性質有關）。不過有些大牌名醫可能因為慕名前去開刀的人多，相形之下，自然生產的少，以致剖腹產率偏高，但推究其剖腹產的適應症（原因），則合乎醫學學理。
?不會時常以「骨盆太小」、「產程無進展」之名動刀，卻常開出只有三千五百公克以下的胎兒來。
…鼓勵媽媽採取許多變化的姿勢，以求得待產及分娩時的舒適。
二、 經由教育了解生產的過程。
三、 了解藥物使用的前提及後果。
四、為生產的肉體及精神上之挑戰做好準備，與您的夥伴，做好呼吸及放鬆的技巧。
五、確定她有一個好的生產陪伴者，協助她、引導她完成生產。
六、不要以要求百分之百安全不出意外，去逼使醫師不得不動刀。